Malárie Malárie je onemocnění přenášené komáry, které postihuje lidi a další obratlovce. Malárie u člověka způsobuje příznaky, mezi které typicky patří horečka, únava, zvracení a bolesti hlavy. V těžkých případech může způsobit žloutenku, záchvaty, kóma nebo smrt. Příznaky obvykle začínají 10 až 15 dní po pokousání infikovaným komárem Anopheles. Pokud se neléčí správně, mohou se u lidí objevit opakování nemoci o měsíce později. U těch, kteří nedávno přežili infekci, způsobuje reinfekce obvykle mírnější příznaky. Tato částečná odolnost vymizí během měsíců až let, pokud osoba nemá trvalý kontakt s malárií. Malárii u člověka způsobují jednobuněčné mikroorganismy ze skupiny Plasmodium. Šíří se výhradně kousnutím infikovaných samičích komárů Anopheles. Komáří štípnutí zavede parazity ze slin komára do krve člověka. Paraziti putují do jater, kde dozrávají a množí se. Pět druhů Plasmodium může infikovat a šířit se člověkem. Většinu úmrtí způsobuje P. falciparum, zatímco P. vivax, P. ovale a P. malariae obecně způsobují mírnější formu malárie. Druh P. knowlesi u lidí zřídka způsobuje onemocnění. Malárie se obvykle diagnostikuje mikroskopickým vyšetřením krve pomocí krevních filmů nebo pomocí antigenních rychlých diagnostických testů. Byly vyvinuty metody, které používají polymerázovou řetězovou reakci k detekci DNA parazita, ale nejsou široce používány v oblastech, kde je malárie běžná, kvůli jejich nákladům a složitosti. Riziko onemocnění lze snížit prevencí komářích štípnutí pomocí moskytiér a repelentů proti hmyzu nebo opatřeními proti komárům, jako je postřik insekticidů a odvodnění stojaté vody. K prevenci malárie u cestujících v oblastech, kde je toto onemocnění běžné, je k dispozici několik léků. Příležitostné dávky kombinovaného léku sulfadoxinu/pyrimethaminu se doporučují u kojenců a po prvním trimestru těhotenství v oblastech s vysokým výskytem malárie. Od roku 2023 Světová zdravotnická organizace schválila dvě vakcíny proti malárii. Doporučenou léčbou malárie je kombinace antimalarik, která zahrnuje artemisinin. Druhým lékem může být meflochin, lumefantrin nebo sulfadoxinum/pyrimethamin. Chinin spolu s doxycyklinem lze použít, pokud není artemisinin k dispozici. V oblastech, kde je onemocnění běžné, by měla být malárie pokud možno potvrzena před zahájením léčby kvůli obavám z rostoucí rezistence na léky. U parazitů se vyvinula rezistence vůči několika antimalarikům; například chloroquin-rezistentní P. falciparum se rozšířil do většiny malarických oblastí a rezistence na artemisinin se stala problémem v některých částech jihovýchodní Asie. Toto onemocnění je rozšířené v tropických a subtropických oblastech, které se nacházejí v širokém pásu kolem rovníku. Patří sem velká část subsaharské Afriky, Asie a Latinské Ameriky. V roce 2021 vedlo přibližně 247 milionů případů malárie celosvětově k odhadovaným 619 000 úmrtím, přičemž 77 procent bylo ve věku 5 let nebo méně. Přibližně 95 % případů a úmrtí se vyskytlo v subsaharské Africe. Míry onemocnění se snížily v letech 2010 až 2014, ale zvýšily se v letech 2015 až 2021. Podle UNICEF v roce 2021 zemřelo téměř každou minutu na malárii dítě mladší pěti let a „mnoho z těchto úmrtí lze předejít a léčit“. Malárie je běžně spojována s chudobou a má významný negativní dopad na hospodářský rozvoj. V Africe se odhaduje, že má za následek ztráty ve výši 12 miliard USD ročně kvůli zvýšeným nákladům na zdravotní péči, ztrátě schopnosti pracovat a nepříznivým dopadům na cestovní ruch.
Facebook Twitter